虽然医源性消化道出血的基础疾病各不相同,导致消化道出血的机制也不尽相同 ,但其基本途径包括下列几个方面:直接损伤胃肠道黏膜;降低胃肠道黏膜的修复功能;凝血功能降低 ,有出血倾向;胃肠道黏膜血管损伤。如化疗药物所致的医源性消化道出血,通常以直接损伤胃肠道黏膜为主。但医源性消化道出血更多的原因是几种途径综合作用所致 ,如阿斯匹林和激素治疗所致的医源性消化道出血 。

     对于出现医源性消化道出血之前是否需要预防性治疗 ,各家观点不一。对于容易引起消化道出血的药物及治疗 ,如长期应用激素及阿司匹林治疗的患者 ,以及严重的颅脑损伤和脑血管意外 ,多主张进行预防性治疗 。对于较少引起消化道出血的药物及治疗 ,则应以密切观察为主 ,一旦出现消化道出血 ,则应积极处理。及时而合理的治疗多能有效控制医源性消化道出血 ,多数预后良好。

医源性消化道出血不仅广泛分布于临床各科室 ,而且病因具有多样性 ,但多见于外科手术、外伤、脑血管意外、肾功能衰竭、呼吸功能衰竭、激素治疗、阿司匹林治疗、化疗、放疗和血管介入治疗后。部分科室对医源性消化道出血的认识仍有不足 ,导致诊断不及时 ,甚至原发性疾病的恶化。然而 ,只要对相关疾病的病因病理有足够的认识 ,尤其是充分掌握相关药物及治疗的适应证、并发症及毒副作用 ,医源性消化道出血可以及时发现和有效治疗。