手术（外科治疗）

不能使用内窥镜治疗时做手术切除。手术时不只是癌的部分，有扩展可能的肠管和淋巴也一起切除。如果癌扩散到周围脏器，有可能的话把这个脏器也一起切除。肠管切除后把剩下的肠管接合，不能接合的话在腹部做人工肛门。

（1） 结肠癌手术

为了同时切除癌周围的淋巴，在离癌10cm远的部位做肠管切除。因为要根据癌的部位来决定肠管的切除范围，所以分为盲肠部切除术、结肠右半切除术、横结肠切除术、结肠左半切除术、乙状结肠切除术等。另外大肠被癌堵塞、无法切除癌的情况下，为了保持食物和便的通畅，进行制造迂回路的手术（分流术）

（2） 直肠癌手术

直肠在骨盆的深部狭窄处，周围有前列腺、膀胱、子宫、卵巢，出口连接肛门。根据直肠癌的部位和扩散程度，从直肠局部切除术、前侧切除术、直肠切断术、括约肌间直肠切除术中选择适当的方法。另外，在直肠的周围有调节排尿功能和性功能的自主神经，如果癌变部位没有触及自主神经的话，保留自主神经，使手术后的功能障碍降到最低（自主神经保留术）。

（3） 腹腔镜手术

腹腔镜手术是用二氧化碳使腹部鼓起，腹腔镜在腹中边观察边做手术。相比开腹手术伤口小、术后疼痛少恢复快的优点，但是易延长手术时间、手术费用也相对高。由癌的部位、患者的体格、患者以前做过的手术左右手术的难易度，所以是否做腹腔镜手术要和担当的医生仔细商量。