吸烟会增加患痴呆症、脑中风等疾病的风险。

很多患者需要护理，给家庭和社会增加了负担。如果是需要护理的人，就不能说吸烟是个人的自由吧。从最近的研究来看，吸烟会导致老年痴呆症和阿尔茨海默病。

吸烟是痴呆症的危险因素

至今仍有很多吸烟者相信吸烟可以预防老年痴呆症(阿尔茨海默病或血管性痴呆症)，但这是错误的，这在90年代后半期已经被证实。以前确实有研究说吸烟可以预防阿尔茨海默氏病,但1998年权威医学杂志《the lancet》发表的荷兰队列(集体)的研究,不吸烟的人相比,吸烟者是正常人群患老年痴呆症风险(relative risk)是2.2倍,老年痴呆症的风险为2.3倍。

日本也进行了同样的调查研究，结果发现吸烟者患痴呆症的风险高1.6倍，老年期的吸烟和痴呆症有统计学意义的关系。

2015年发表的论文从1961年开始,福冈县久山町持续的队列研究,追踪调查了754名地方,中年期的吸烟是老年痴呆(阿尔茨海默氏病和血管性痴呆)强烈的风险因子,中年期至老年期一直继续吸烟的情况下,痴呆的发病风险为2.3倍(老年痴呆症2.0倍,血管性痴呆2.9加倍)。到了老年期戒烟的话，痴呆症的发病风险大大降低。

在荷兰的一项队列研究中，老年痴呆症中因脑梗塞、脑出血等而引发的血管性老年痴呆症的风险，与吸烟的关系并不明确。但是，根据上述日本的研究和中国的研究，不仅是老年痴呆症，血管性痴呆症的发病也和吸烟有很强的关系。

长期依赖尼古丁，血管受损

吸烟会产生强烈的氧化应激，氧化应激会提高胰岛素的抵抗性，有引起动脉硬化的危险。吸烟会伤害血管，容易引发老年痴呆症，而且吸烟还会减少对大脑的氧气供应，成为伤害大脑的主要原因。

另外，由香烟引起的疾病也是痴呆症的发病风险。例如，被称为烟草病的COPD(慢性阻塞性肺病)、2型糖尿病、脑中风、高血压、心房颤动等，这些都是与痴呆症的发病有关的疾病。

包括加热式香烟在内的香烟制品中一定含有尼古丁。尼古丁起作用的是大脑。大脑会产生反应，对尼古丁产生依赖。

虽然不知道尼古丁是否与痴呆症的发病有关系，但从早上起床到睡觉，长期不间断地吸烟，氧化应激会持续伤害脑血管，这就是尼古丁的影响。为了降低患痴呆症的风险，延长健康寿命，还是尽早戒烟比较好。