肾功能衰竭的原因有很多,据悉在开始实施人工透析治疗的患者病因中最多的是糖尿病性肾病,占了总人数的近4成。慢性肾功能衰竭的话,无法再恢复肾功能,在高度肾功能低下的情况下,多数情况会发展到晚期肾功能衰竭。最终甚至需要肾脏移植和进行人工透析治疗。其次是慢性丝球体肾炎、肾硬化症。
急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭一样有多种原因。肾功能衰竭的原因依据发生部位分为肾前性、肾性、肾后性三种。
肾前性是肾上腺无法流通足够血液的状态。因为其他疾病等原因导致血压下降的话,流向肾脏的血液就会减少,无法生成尿液。肾前性肾衰竭的原因有脱水、大量出血、心力衰竭、严重感染症(败血症)等。
肾性所含的是肾脏本身出现问题的情况。除了急性肾炎、急性间质性肾炎等肾脏疾病外,还有手术、抗生素、抗癌剂和造影剂等与医疗行为相关的疾病,肾脏内血管疾病有肾梗塞、肾动脉血栓等。流向肾脏的血液减少,氧气就很难到达肾脏细胞,肾脏细胞就会死亡。其中,尿细管的细胞如果缺少氧气的话,很容易受到损坏,即使血液循环恢复,尿细管也不会马上恢复,直到新细胞发挥作用为止大约一周内就无法生成尿液了。
肾后性出现在尿液从肾脏排出后的情况。肾脏产生尿液,通过尿管积蓄在膀胱内然后排泄。然而如果排尿通道被阻滞的话,尿就会滞留在体内。这也是前列腺肥大、尿道结石、膀胱癌等的原因之一。
急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭不同,通过适当的治疗有可能恢复肾功能。
如果在最近接受的健康检查和综合体检中有检查结果的话,请根据自己的eGFR和蛋白尿的数值,调查一下符合哪个范围。如果不太清楚的话,可以去接受体检的机构或医院咨询医生。