未来20年，美国的癌症患病率及死亡人数将发生怎样的变化?

美国Cancer Commons的Lola Rahib等人通过横向研究，推算了截止到2040年美国的癌症患病人数及死亡人数。其结果是，在2040年不同部位的癌症患病率中，黑色素瘤的排名上升，而前列腺癌则被排除在前10名之外，与现状大不相同。

◇黑色素瘤的患病人数从第5位上升到第2位

为了应对与癌症相关的长期疾病负担，在把握患病人数和死亡人数的变化的基础上，决定未来研究资金的分配、医疗计划和医疗政策是非常重要的。因此，Rahib等人进行了一项横断研究，以推算到2040年美国癌症患病人数及死亡人数的变化。

具体来说，根据美国人口调查得出的2016 ~ 2040年的人口统计预测，结合癌症流行病学数据库(SEER)最新的癌症发病率，计算出了截止到2040年的各部位癌症平均年变化率(AAPC)。死亡人数是使用SSER的2016年死亡人数和2012 ~ 2016年AAPC计算出来的。

结果，预测2040年患病人数最多的是乳腺癌(2020年:27万2000例→2040年:36万4000例)。第2位是黑色素瘤，从2020年的第5位上升(10万1000例→21万9000例)。其次是肺癌(21万5000例→20万8000例)、结肠直肠癌(14万3000例→14万7000例)。另一方面，在2020年曾排在第3位的前列腺癌则下降到第14位(17万5000例→6万6000例)(表1)。

◇结肠直肠癌死亡人数从第2位上升到第4位

接着看不同部位的癌症死亡人数，肺癌继2020年之后，2040年仍居首位(表2)。但是，死亡人数预计会比2020年减半(2020年:13万例→2040年:6万3000例)。

胰腺癌是癌症死亡的第二位(2020年:5000例→2040年:4 6000例),第3位是肝、肝内胆管变窄癌症(该3例→4 1000例),在2020年的第二位后退至第4位被预测的结肠癌和直肠癌(该4 9000例→3 4000例)超过了。排在第5位的是乳腺癌，预计死亡人数将比2020年减少4分之3(4万例→3万例)。

Rahib等人对此次结果得出结论:“这暗示了美国到2040年癌症的患病人数和死亡人数状况将发生显著变化。”