脑科医生如果诊断病人有TIA的病征时,会作临床评估和为病人作出中风风险预测。其中一个颇有用而简单的预测是: ABCD2 score. 此系统会从五个方面来评估病人在「小中风」后七天内演变为「大中风」的机会率。这五个方面分别为:

A -年龄是否超过60岁 (Age)

B -血压是否高过140/90mmHg (Blood pressure)

C -病征是否有言语受障或肢体无力(Clinical features)

D -小中风持续时间 (Duration of TIA)

D -是否有糖尿病患 (Diabetes)

其中最差的病人会在TIA后七天内有百份之十二( 12 % ) 机会变为「大中风」,情况不容忽视。除了作评估外,最重要的是找出小中风的原因,防止大中风的出现!在诊断过程中,脑科医生会为病人「追寻」那些引致小中风的小血块源头。通常有两个部份会是「原凶」一颈或颅内动脉和心脏。

动脉或会因胆固醇积聚、引致「动脉粥样硬化」而导致血管收窄,血液流动不顺会产生血小板凝固而变为小血块,流经细小的脑血管栓塞血管而产生病征。又或者是心脏问题如心律不稳(如房颤) 等亦会产生以上所述的小血块。当中大家有否留意其中一个关键角色一血小板!现今药物用于治疗或预防中风上,便是针对血小板这「不起眼」的关键物质,称为抗血小板药物(Anti-platelet agents )。当中最常用的是「阿司匹灵」( Aspirin ) 或在近年颇流行使用的Clopidogrel ( Plavix ) ,两种药物对血小板凝固会有阻碍性的作用,从而减低小血块在脑血管形成的机会,间接预防中风。此外,处理其他高危因素如高血压、高血脂、高胆固醇和糖尿病等亦在预防中风有着非常重要的角式。

总而言之,预防中风是注意日常健康,如有怀疑,那管是「小中风」或「大中风」,都要及早求医。 「病向浅中医」永远都是正确的!